脑炎是怎么引起的

你好，脑炎由病毒直接侵犯或由病毒或其他异种蛋白引发的超敏反应所致的大脑急性炎症性疾病。无菌性脑膜炎具有发热的脑膜炎症，其特征为脑脊液单核细胞增多症，糖定量正常，蛋白定量轻度增高，涂片及培养检查未发现细菌，脑脊髓炎脑和脊髓都被累及的炎症性疾病。

指导意见：

1、昏迷的护理：患儿上身可抬高20～30°，头偏向一侧，每2～4h观察面色、神志、瞳孔的变化，测T、P、R、Bp一次，并记录。保持呼吸道通畅，痰液黏稠不易咳出时，遵医嘱给予翻身、拍背、雾化吸入、吸痰，防止坠积性肺炎的发生。烦躁者，遵医嘱给予镇静剂，防止加重脑缺氧。

2、心理护理：本病病程长，治疗时间久，费用较高，药物不良反应重，患者多表现出焦虑、忧郁等情绪，对治疗信心不足。我们重视患者的心理动态及主诉，加强沟通，提供情感支持，主动关心患者，列举治愈的病例，解释此病并非不治之症，使患者增强信心，密切配合治疗。

你好，脑炎由于病变的部位及病变程度轻重不等，故表现多种多样。弥漫型脑炎常先有全身不适，很快即出现昏迷、惊厥，同时伴有发热；脑干型脑炎常有面神经瘫痪、呛咳、吞咽困难、肢体麻木、无力和（或）动眼神经麻痹、假性球麻痹等表现。假肿瘤型脑炎常有头痛、呕吐，肢体活动差或瘫痪、失语、精神症状，颅内高压等。同时注意原发病症状，如腮腺炎病毒脑炎伴有腮腺肿大；疱疹性病毒脑炎时皮肤有疱疹，柯萨基病毒和埃可病毒脑炎时可有皮疹、心肌炎、手足口病等，如病变累及脑膜（脑膜脑炎），出现脑膜刺激征阳性。

指导意见：

及早进行肢体功能锻炼，早日康复：

1、让患儿瘫痪的肢体处于功能位置。

2、对于清醒患儿，要更多关心、体贴患儿，增强自我照顾能力和信心。

3、经常与患儿与交流，促进其语言功能的恢复。

4、及早对患儿肢体肌肉进行按摩及做伸缩运动。

5、恢复期患儿，鼓励并协助患儿进行肢体主动功能锻炼。

6、活动时要循序渐进、注意安全、防止碰伤。

你好，脑炎可以发病于不同性别和年龄，多为急性或亚急性。临床上以高热、头痛、呕吐、昏迷、惊厥等症状为其特征，大多伴有脑脊液成分的改变。应根据不同病因进行防治。病毒性脑炎应该看神经内科或者传染科。该疾病有病毒引起，常见病毒为单纯疱疹病毒。

指导意见：

请于神经内科就诊，完善腰穿脑脊液、脑电图等检查，以明确诊断，请尽快治疗，以避免耽误患者诊疗时间。

1.对症治疗

（1）糖皮质激素：氢化可的松或地塞米松，加于5%葡萄糖液内静滴。由较大剂量开始，逐步递减，疗程不超过1个月。

（2）脱水利尿：20%甘露醇静滴，疗程视病情而定；或用甘油果糖静滴。

（3）降温：以物理降温为主。

（4）抗精神病药：对精神运动性兴奋，可给氯丙嗪、奋乃静或泰尔登，剂量应个别化。

（5）减压。

2.抗病毒治疗

（1）抑制病毒在体内复制，无环鸟苷、碘苷、阿糖胞苷、阿糖腺苷等。

（2）防止病毒穿入细胞，金刚烷胺、环辛胺。

（3）使人体细胞产生抗病毒蛋白，干扰素肌注，疗程视病情而定，早期应用。

（4）防止病毒吸附，丙种球蛋白、胎盘球蛋白。

你好，小儿时期是脑炎多发的年龄阶段。常见的脑炎有化脓性、病毒性、结核性、真菌性脑膜炎，其共同特点均表现为发热、头痛、呕吐、烦躁惊厥及昏迷等。医生检查可发现脑膜刺激征及脑脊液改变。以脑膜炎双球菌感染多见，可引起流行性脑脊髓膜炎，主要发生在冬春季节，3～15岁小儿多见，近年来因卫生防疫工作较好，此病已较少见。其次是肺炎球菌和流感杆菌性脑炎，主要发生于婴幼儿，冬季前后多发。发病前先有上感、肺炎、中耳炎等感染。此外大肠杆菌、链球菌也可引起脑炎。

指导意见：

1.体温过高的护理：监测体温，观察体温热型及伴随的症状。每2～4h测体温一次，体温>38.5℃时，给予物理或药物降温。降温30～60min时，再测体温，并记录。

2.营养失调护理：给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的饮食，保证机体对能量的需求。昏迷或吞咽困难者，应给予鼻饲。

3.急性意识障碍护理：主动向患儿介绍病房的环境与设施，介绍与同病室的病友相识，减轻患儿的恐惧与焦虑心理。采用适当的保护措施，保护患儿安全。

脑炎是脑组织炎性病变的总称，可由不同病因引起。脑炎可以发病于不同性别和年龄，多为急性或亚急性。临床上以高热、头痛、呕吐、昏迷、惊厥等症状为其特征，大多伴有脑脊液成分的改变。应根据不同病因进行防治。

指导意见：一般治疗及对症治疗止惊、呼吸衰竭等治疗。

（一）免疫疗法

1.血清疗法：起病3天内患者可用恢复期患者或林区居住多年者的血清20～40ml肌注，或椎管内注射

2.高效价免疫丙种球蛋白每日肌注，至体温降至38℃以下停用。

3.干扰素、转移因子、免疫核糖核酸，核糖核酸酶均可酌情采用。

（二）对症治疗降温使室温控制在30℃以下，可采用室内放冰块、电风扇、空调等。物理降温可用30%酒精擦浴，在腹股沟、腋下、颈部放置冰袋；也可用降温床或冷褥。可用消炎痛、牛黄清心丸、柴胡注射液等药治疗。上述方法效果不显时，可采用亚冬眠疗法，肌肉注射氯丙嗪及异丙嗪各，同时加用物理降温，使体温降至38℃左右。

你好，脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变。绝大数的病因是病毒，也可由细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起，有的可能是变态反应性疾病，如急性播散性脑脊髓炎。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。

指导意见：

脑炎有可能会突发，出现此种症状出现就应马上去急诊。常规治疗中医可能建议你针刺和针压法，或结合中草药疗法以增加免疫力。按摩师或按骨术师也可以帮你恢复体力。保持健康的免疫系统和防止再次感染脑膜炎，应食用低脂肪、高纤维有营养的食谱，尽量避免吃糖和加工食物，维生素也很有作用。维生素A，复方维生素B，维生素C等。由于造成脑炎的其他病毒，大多对抗生药物没有反应，因此基本的治疗是采取一些措施，使症状缓和下来，让身体的自然防御力量去克服感染。在大多数情况下，只要保持舒适，营养充足就行了。有时候，类固醇药物能够抑制发炎。如果已昏炎不醒，医生会用鼻胃管给你喂食，用呼吸机来协助你呼吸。

脑膜炎是由细菌、病毒、真菌等引起的脑膜炎性病变。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。症状有发热、剧烈头痛、呕吐、对光敏感和颈项强直等，严重病例可出现抽搐和昏迷。脑脊液检查可确诊。早期针对病原积极治疗可获良效。

指导意见：常晒衣服、晒被褥、晒太阳。脑膜炎双球菌有怕热、怕冷、厌氧的弱点，因此要经常晒衣服、晒被褥、晒太阳。居室要经常开窗通风换气。室内空气新鲜，阳光充足，该菌就不能生存。在流脑高发季节，室内还可经常用食醋、艾叶等熏蒸消毒，杀灭病菌。