痛风针灸操作可以采用以下手法:
体针
(一)取穴
主穴:分2组。
1、足三里、阳陵泉、三阴交;
2、曲池。
配穴:分2组。
1、内踝侧:太溪、太白、大敦;外踝侧:昆仑、丘墟、足临泣、束骨。
2、合谷。
(二)治法
病变在下肢,均各取第一组;在上肢各取第二组。以主穴为主,据部位酌加配穴。以1~1.5寸28号毫针刺入,得气后采用捻转提插补泻手法;急性期用泻法,恢复期用平补平泻法,均留针30分钟。每隔10分钟行针1次。每日或隔日1次,7~10次为一疗程,疗程间隔3~5天。
(三)疗效评价
疗效判别标准:临床痊愈:症状、体征消失,血尿酸降至正常,1~1.5年内未见复发;有效:症状、体征基本消失,血尿酸下降,发作间隙期明显延长者;无效:症状、体征及血尿酸检查均未见改善。
刺血
(一)取穴
主穴:分2组。
1、阿是穴、太冲、内庭、对应点;
2、曲池、阳池、阳溪、太冲、丘墟、太溪、阳陵泉、血海。
阿是穴位置:红肿热痛最明显处。
对应点位置:健侧手部阿是穴的对应部位。
(二)治法
每次取一组,二组可交替应用,亦可单用一组。
第一组每次均取,仅取患侧穴;
第二组每次取2~3穴,交替选取,其中除阳池、太溪、血海取患侧外,余均取双侧。
第一组穴刺法:先用三棱针点刺阿是穴,放血数滴,然后以26号1.5寸毫针,刺对应点1针,患侧太冲、内庭及以15度角三针围刺阿是穴(此三针针尖指向三棱针放血处),使用泻法,留针30分钟。
第二组刺法:在所选穴区先用手指拍打数次,使局部充血,行常规消毒,押手按压穴位两旁,使皮肤绷紧,以小号三棱针,快速点刺穴位,深度视腧穴而定。挤压出血,部分穴中加拔火罐,出血量以3~10ml为宜。消毒局部,并加敷料包扎固定。
上述二法每周治疗1~2次,3~7次为一疗程,疗程间隔一周。