四白针刺方向
四白穴的常规进针深度为0.2-0.3寸,一般针刺0.5寸即可刺到眶下孔,如需继续深入眶下管时,则应按45°角朝上,75°朝外的角度向眶腔进针。以感觉胀向深面为度。留针20分钟。
可灸,艾炷灸5-7壮,或温和灸5-10分钟。
作用主治
四白穴为足阳明胃经穴,可以散风明目,清热通络,《甲乙经》认为该穴可以治疗“目痛,口僻,戾目不明。”现代临床用于三叉神经痛,面肌痉挛,面神经麻痹,副鼻窦炎,远视,近视,青光眼,结膜炎,角膜炎等症的治疗。是眼科手术针麻的常用穴位,也有用于胆道蛔虫症的治疗。
注意事项
1.四白穴不宜针刺过深,若超过1寸可能刺伤眼球,刺入眶下管内伤及眶下动,静脉,引起血管破损而致出血。
2.为防止刺破眶下动脉,一般应选用细针,最好用30号或32号亳针,进针时宜用轻手法,如欲深刺要求缓慢送针,禁止采用提插或捻转手法,正常情况下不运针,出针时要缓慢退针,分段退针法较佳(即退一段后略作停顿,再继续外退)。
3.起针后,应用较干的酒精棉球按压片刻,以防出血。若针孔有血,更应延长按压时间,以减轻眼周出血的程度。
4.注意选择体直,光滑,有弹性,无折痕锈蚀,针尖不带钩毛的亳针。
5.对有止,凝血机制障碍的病人(如血友病)不盲目针刺,这些都可积极避免针刺四白穴导致眼周出血的事故发生。